Patiëntprofiel

Patiënt heeft in eerste lijn langdurig lenalidomide-onderhoudstherapie gehad en heeft daar een recidief onder ontwikkeld.

De HOVON MM richtlijn geeft aan dat patiënten die een recidief ontwikkelen op lenalidomide onderhoudstherapie of <60 dagen na staken van het middel, als lenalidomide-refractair beschouwd moeten worden ongeacht de voorgeschreven dosering.¹ In de HOVON-richtlijn wordt lenalidomide onderhoud geadviseerd aan alle patiënten die een stamceltransplantatie krijgen in de eerste lijn.¹ Daarmee is Dara-Kd als lenalidomide-vrije behandeloptie in het recidief klinisch relevant.

Kastritis et al. publiceerden in 2019 de resultaten van een studie waarin gekeken werd naar de dosering lenalidomide waarop patiënten resistent werden. In deze retrospectieve studie werd geen significant verschil waargenomen in ORR, PFS en OS bij verschillende lenalidomide doseringen (5, 10, 15 of 25 mg).

Kyprolis® in combinatie met een anti-CD38 monoklonaal antilichaam (mAb) en dexamethason heeft in de richtlijn de 1^e voorkeur. 

Ga voor de volledige en meest recente HOVON MM richtlijn naar
https://publicatie.hematologienederland.nl/richtlijnen/multipel-myeloom/