Overzicht Nplate® (romiplostim) informatie
Toediening Nplate® (romiplostim)
Op deze pagina vindt u informatie over de toediening van Nplate® (romiplostim).
AmgenPro is uitsluitend bedoeld voor professionele zorgverleners in Nederland
Log in met uw AmgenPro account voor toegang tot content. Of maak een account aan met BIG-nummer en ontdek alle voordelen.
Nplate® (romiplostim) wordt eenmaal per week subcutaan toegediend en hierbij is een precieze dosering mogelijk, gebaseerd op het trombocytenaantal en het lichaamsgewicht van de patiënt. Naast toediening door een arts of
verpleegkundige zijn er twee andere mogelijkheden:
- Zelftoediening door patiënten of verzorger.
- Thuistoediening via Amgencare hematology.
Bekijk de instructievideo over de toediening van Nplate®.
-
Omschrijving
-
Transcriptie
Instructie video over het (zelf) voorbereiden en toedienen van Nplate® romiplostim bij patiënten met Immuun trombocytopenie (ITP)
Dit is een toevoeging op de Nplate®-bijsluiter voor patiënten.
Bedankt voor het bekijken van deze korte video van instructies voor het klaarmaken en toedienen van Nplate®.
Deze video is alleen geschikt als extra informatie in aanvulling op de bijsluiter en de stap-voor-stap instructies in de brochure ‘Nplate® Stappengids* voor bereiding en toediening van de injectie.
Alleen na een training van een ervaren zorgverlener en na uitgebreid bestuderen van de instructiematerialen kunt u Nplate® zelf bereiden en toedienen.
Neem altijd contact op met uw behandelend arts als u vragen heeft over de behandeling of het gebruik van Nplate®.
De Nplate® zelf-injectieset bevat een injectieflacon met het poeder, een doorzichtige plastic zuiger, een voorgevulde injectiespuit met steriel water, een wegwerpspuit van 1ml, een veiligheidsnaald en een flaconadapter en
alcoholdoekjes.
Houd de voorgeschreven dosering bij de hand. Was uw handen goed met zeep en water en droog ze af met een schone handdoek. Pak een alcoholdoekje. Reinig de onderlegger met een alcoholdoekje.
Pak de injectieflacon. Verwijder de gekleurde plastic dop van de injectieflacon. Gebruik een nieuw alcoholdoekje om de stop van de injectieflacon te reinigen.
Pak de flaconadapter. Trek de papieren achterkant langzaam van de flaconadapter en laat de flaconadapter in de plastic verpakking zitten. Plaats de aanpriknaald van de flaconadapter boven het midden van de stop op de flacon. Duw de
flaconadapter omlaag door de stop van de injectieflacon tot hij stevig op zijn plaats zit.
Pak de doorzichtige plastic zuiger en de voorgevulde injectiespuit met steriel water. Draai de doorzichtige plastic zuiger op de injectiespuit tot u enige weerstand voelt.
Buig de punt van de witte plastic afdekdop naar beneden om de verzegeling te verbreken. Draai de voorgevulde injectiespuit op de flaconadapter totdat u enige weerstand voelt. Spuit langzaam het water in de flacon.
Houd daarbij het gedeelte waar de injectieflacon en de flaconadapter op elkaar aansluiten tussen uw vingers vast.
Draai de injectieflacon door voorzichtig uw pols te bewegen, tot alle poeder is opgelost. U mag de injectieflacon niet schudden.
Als de vloeistof in de flacon helder en kleurloos is, is al het poeder opgelost. Dit kan tot twee minuten duren.
Draai de lege spuit los van de flaconadapter. Open de verpakking van de injectienaald, haal hem er nog niet uit.
Neem de 1ml spuit uit de verpakking en trek de zuiger terug tot het markeerstreepje van 1ml om lucht op te zuigen. Schroef de 1ml spuit op de flaconadapter tot u enige weerstand voelt.
Duw alle lucht in de injectieflacon.
Houd de zuiger omlaag gedrukt. Draai de combinatie ondersteboven, zodat de injectieflacon zich recht boven de spuit bevindt. Trek alle vloeistof op in de spuit. Afhankelijk van uw dosering kan dit 0,5ml of 1ml zijn.
Controleer op luchtbellen in de spuit en verwijder deze allemaal door zachtjes met uw vingers tegen de spuit te tikken om de luchtbellen los te maken van de vloeistof. En de zuiger langzaam omhoog te duwen om de luchtbellen uit de spuit
te verwijderen.
Controleer de dosering voordat u verder gaat met de volgende stap.
Doseer de voorgeschreven hoeveelheid en blijf nauwkeurig. Duw daarvoor de zuiger langzaam terug tot de bovenkant van de kop van de zuiger bij het markeerstreepje op de spuit staat. Draai de spuit los van de flaconadapter. Hou de gevulde
spuit rechtop in uw hand en raak de punten van de spuit niet aan. Leg de spuit niet neer. Haal met uw andere hand de injectienaald uit de verpakking en schroef deze op de spuit, terwijl u stevig druk uitoefent, totdat de spuit
vergrendeld is.
Kies een geschikte injectieplaats. Desinfecteer de huid. Wrijf daarvoor de plaats waar Nplate® geinjecteerd zal worden met een alcoholoekje schoon. Doe dit met een ronddraaiende beweging.
Trek de roze beschermdop naar achteren en verwijder de doorzichtige naalddop die eronder zit. Knijp voorzichtig met 1 hand het schoongemaakte deel van de huid samen en houd het stevig vast. Hou met de andere hand de spuit vast onder een
hoek van vijfenveertig graden ten opzichte van de huid. Duw met een korte, scherpe beweging de naald in de huid en injecteer de vloeistof. Als de spuit leeg is, trekt u de naald uit de huid onder dezelfde hoek als bij het inbrengen van
de naald.
Duw de roze beschermdop weer terug tot deze vastklikt op zijn plaats over de naald. Gooi de spuit met afgedekte naald en de flacon onmiddellijk weg in een naaldencontainer.
Zorg ervoor dat u nooit iets opnieuw gebruikt. Als u meer Nplate® nodig heeft om uw volledige dosis toe te dienen, neem dan een nieuwe set voor zelfinjectie. Doorloop met de nieuwe set voor zelftoediening alle stappen voor het bereiden
en toedienen van Nplate®.
Raadpleeg de patiëntenbijsluiter en uw arts voor meer informatie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van Nplate®.
Dit geneesmiddel moet in de koelkast bewaard worden. Het kan buiten de koelkast bewaard worden voor een periode van maximaal dertig dagen bij kamertemperatuur (tot 25°C) indien bewaard in de originele verpakking. Dit kan handig zijn
tijdens reizen of vakantie.
Bedankt voor het bekijken van deze video.
Subcutane toediening van Nplate®
Na reconstitutie van het poeder wordt de Nplate®-oplossing voor injectie subcutaan toegediend. Het injectievolume kan zeer klein zijn. Bij de bereiding van Nplate® is voorzichtigheid geboden bij het berekenen van de dosis en
reconstitutie met de juiste hoeveelheid steriel water voor injectie. Als de berekende individuele patiëntdosis kleiner is dan 23μg, is verdunning met conserveermiddelvrije, steriele natriumchloride 9 mg/ml (0,9%) oplossing voor
injectie vereist om zeker te zijn van een nauwkeurige dosering. Er moet vooral op worden gelet dat het juiste volume Nplate® voor subcutane toediening uit de injectieflacon wordt opgezogen; er dient een injectiespuit met
maatverdelingen van 0,01 ml te worden gebruikt.
Zelftoediening door patiënten
Volwassen patiënten die dit graag willen, kunnen Nplate® zelf thuis toedienen. Zelftoediening bij kinderen is niet toegestaan. Om in aanmerking te komen voor zelftoediening moet aan een aantal voorwaarden worden voldaan:
1
- De patiënt dient in aanmerking te komen voor zelftoediening naar het oordeel van de behandelend arts.
- De patiënt heeft een stabiel trombocytenaantal van ≥ 50 x 109/L gedurende ten minste vier weken zonder dosisaanpassing.
- De patiënt of verzorger moet worden getraind op het bereiden en toedienen van Nplate®. Na de eerste vier weken van zelftoediening, dient de patiënt weer eenmalig onder toezicht Nplate® te bereiden en toe te dienen. Alleen patiënten die aantonen dat ze Nplate® kunnen bereiden en zelf kunnen toedienen, mogen doorgaan met zelftoediening.
De instructievideo toediening Nplate® kunt u ook delen met uw patiënt. Op de bestelpagina vraagt u de kaart met QR code aan, die u aan uw
patiënt kunt geven.
Een studie van Schipperus et al. (2018) toonde aan dat 87,5% van de patiënten die getraind waren volgens de instructies, Nplate® correct bij zichzelf konden toedienen.2 Tevens blijkt uit een geïntegreerde analyse van vijf
klinische studies dat zelftoediening geen nadelige invloed heeft op de veiligheid van Nplate®. Zelftoediening met Nplate® lijkt effectief en wordt goed verdragen bij in aanmerking komende patiënten met ITP.3
Thuistoediening door AmgenCare hematology
AmgenCare hematology is het zorgprogramma voor mensen die behandeld worden met Nplate®. AmgenCare verzorgt de levering van Nplate® en toediening thuis bij de patiënt. AmgenCare wordt uitgevoerd door Eurocept Homecare.
- Medicatie wordt thuisbezorgd: De benodigde medicatie wordt bij de patiënt thuis afgeleverd, de patiënt hoeft deze niet zelf bij de apotheek af te halen, tenzij de arts hiervoor andere afspraken maakt. Er wordt contact opgenomen met de patiënt om een afspraak te maken voor het afleveren van Nplate®.
- Thuisinstructie en injectie: Een verpleegkundige komt thuis bij de patiënt om Nplate® toe te dienen. Hiervoor wordt door de verpleegkundige van Eurocept Homecare direct een afspraak met de patiënt gemaakt. De verpleegkundigen zijn gespecialiseerd in het klaarmaken van medicatie, het geven van de injecties en zij kunnen, indien de volwassen patiënt hiervoor in aanmerking komt en na overleg met de arts, ook de patiënt leren zelf toe te dienen. Zij geven meer achtergrondinformatie over het gebruik van Nplate® en advies aan de patiënt over het thuis bewaren van het medicijn.
Patiënten aanmelden in AmgenCare hematology kan rechstreeks via https://www.plazaconnect.nl/login of door contact op te nemen met uw
Amgen contactpersoon.
-
Voetnoten en referenties:
- Nplate® (romiplostim) SmPC, Amgen. Voor meest recente versie zie www.ema.europa.eu.
- Schipperus M, et al Drug Safety. 2019;42(1):77-83
- Kuter DJ, et al. Am J Hematol. 2020;95(6):643–651
NLD-531-1024-80011/sept2025
Literatuurservice Framingham
'Framingham on benign haematology' biedt tweemaal per jaar een selectie van maximaal 12 één-pagina abstracts uit bekende journals zoals Blood en The Lancet. Zorgvuldig gekozen door onafhankelijke experts verbonden aan het Erasmus MC.
Altijd op de hoogte blijven van de nieuwste ontwikkelingen rond benigne hematologie? Meld u dan nu aan!
Framingham is beschikbaar voor medische professionals met BIG-registratie.
Materialen nodig?
